福建精子库谈少精子症-无精子症

在正常情况下，睾丸有免疫屏障隔离，即“血睾屏障”。当这种免疫屏障被破坏时，即可发生自身免疫反应。如腮腺炎引起的睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎；因损伤或感染引起的睾丸萎缩；输精管结扎术，尚有一些不明原因等都可引起免疫反应。生殖道的损伤（如睾丸损伤、输精管结扎）引起的精子自身免疫反应已在动物实验和临床获得证实。为什么身体健康而不育的男性会产生抗精子抗体，其原因未明。其中一种解释是由于生殖道感染引起。许多研究表明，在男性生殖道内存在各种不同的免疫复合物，它们对免疫反应起着托板作用，精液中存在IgA和IgG的分泌，这些物质可能来自睾丸网和附睾。补体复合物也存在精液中，它们共同完成了在男性生殖道内的抗精子抗体反应。精浆具有免疫抑制及抗补体的特征，可能对上述免疫活性起着调节作用。
精子凝集抗体作用可使精子凝集，精子制动抗体可使精子制动，通过抗精子抗体、细胞毒作用，可以杀死精子，包裹精子的抗体，可降低精子穿透宫颈黏液的能力。抗精子抗体还可妨碍正常生理反应，如精子获能过程，以及抑制精子-卵子融合的过程。精子的自身免疫可以引起精子发生过程的紊乱而致少精子症或无精子症。
女性的同种精子免疫反应，其中以宫颈水平的免疫反应最大，其次为子宫内膜、输精管，抗精子抗体主要为IgA和IgG。局部的抗精子抗体可以从多方面阻碍生殖过程，它可以提高巨噬细胞吞噬精子的作用，可杀死精子或使精子制动、凝集，影响精子通过宫颈黏液，干扰精子获能、受精等，从而导致不育。