如何理解精液不液化

【概述】

正常情况下，在25～37℃室温条件下，精液排出体外约15～20分钟后逐渐液化，若精液液化时间超过1小时以上，称为精液不液化，或精液液化不良。本病是引起男性不育的常见原因，因为精液凝固不化，使精子发生凝集或制动，减缓或抑制精子的正常运动，使精子不易透过子宫颈。据有关资料统计，因精液不液化而致男性不育的发生率为2.51%～42.65%。中医文献中，没有精液不液化的类似记载，但与淋浊、精寒、精热有关。当代中医称精液不液化为“精滞”。

【病因病机】

中医学认为，精液的正常液化有赖于阳气的气化作用。肾主生殖，精液为肾所属，故与肾的气化功能直接相关。凡肾阳不足，阴阳失调，或湿热郁滞，痰凝瘀阻等，均可引起气化失常，出现精液不液化。

1.阴虚火旺

手淫过度，或恣情纵欲，或五志过极化火，灼耗肾阴，虚火内炽精室，精液黏稠不化。

2.肾阳虚弱

先天禀赋不足，后天失养，或大病久病及肾，致肾阳不足，气化失司，引起精液不液化。

3.湿热下注

嗜食辛辣肥甘厚味，蕴湿生热，下注精室，或外感湿热毒邪，熏蒸精室。

4.痰瘀交阻

素体肥胖，或素食肥甘厚味，痰浊内生，或久病入络，或忍精不射，败精瘀阻，痰瘀交阻，致精不液化。