子宫内膜容受性测试时机与冷冻胚胎移植标准时机对体外受精患者活产的影响：一项随机临床试验

重要性： 子宫内膜容受性测试旨在通过​​确定个体患者的最佳胚胎移植时间来改善冷冻胚胎移植后的活产；然而，数据是相互矛盾的。

目的： 根据子宫内膜容受性测试与标准化时间比较单整倍体冷冻胚胎移植的活产。

干预措施： 干预组（n = 381）接受接受性定时冷冻胚胎移植，如果接受性测试表明，则调整移植前孕酮暴露的持续时间。对照组（n = 386）在标准时间进行转移，无论接受性测试结果如何。

主要结局和措施： 主要结局是活产。次要结局有3个，包括生化妊娠和临床妊娠。

结果： 在 767 名随机参与者（平均年龄 35 岁）中，755 名 (98%) 完成了试验。对所有随机参与者进行了分析。干预组中 58.5% 的转院（381 例中的 223 例）发生了活产的主要结局，而对照组中这一比例为 61.9%（386 例中的 239 例）（差异为-3.4% [95% CI，-10.3% to 3.5%]；比率 [RR]，0.95 [95% CI，0.79 至 1.13]；P = .38）。干预组与对照组的预先设定的次要结局没有显着差异，包括生化妊娠率（分别为 77.2% 和 79.5%；差异，-2.3% [95% CI，-8.2% 至 3.5%]；RR ，0.97 [95% CI，0.83 至 1.14]；P = .48）和临床妊娠率（分别为 68.8% vs 72.8%；差异，-4.0% [95% CI，-10.4% 至 2.4%]；RR， 0.94 [95% CI，0.80 至 1.12]；P = .25）。

结论和相关性： 在体外受精产生整倍体囊胚的患者中，与标准移植时机相比，使用接受性测试来指导冷冻胚胎移植时机并没有显着提高活产率。研究结果不支持常规使用容受性测试来指导体外受精期间胚胎移植的时间。