看名家经验总结不射精症的预防方法

1.王琦经验

王琦认为，不射精的病机可概括为两个方面：一是湿热瘀血等病邪闭阻精窍，以致精道瘀阻，不能射精；二是肝肾亏虚，精关开合失调，而致不能射精。无论虚证还是实证，其根本又都是由于精道阻滞，精窍不开，以致精液不能外泄。

2.徐福松经验

徐福松认为，不射精是由于肾水不足，心火亢盛，心肾不交。因心主神明，肾主封藏，肾水不足，心火亢盛，心肾不交。应补肾水，降心火，交泰阴阳，使心肾相交，水火既济，作强行令而能射精。药用交泰丸加黄芩、山栀子、淡竹叶、生地、枸杞、远志、枣仁之品，以使患者射精。

3.郭军经验

郭军认为，功能性不射精的主要病机为肝郁肾虚，治疗当以疏肝补肾为重，而疏肝解郁、通利精关是治疗本病的关键。其次，不论功能性不射精辨证为何种证型，都有精窍郁阻的病理存在，因此在治疗中开窍贯彻始终，常选药物有石菖蒲、远志、路路通、王不留行、牛膝等。在辨证治疗功能性不射精症的基础上，同时配合虫类药物，从而达到标本兼治的目的。

4.曹开镛经验

曹开镛认为，肾阴亏损，阴虚火旺、肝失条达，郁而化火、湿热阻塞，郁闭精窍、心脾两虚，精源不足、肾阳不足、瘀血阻滞，精道不畅是主要病机。

5.郭连澍经验

郭连澍认为，心窍郁闭则神昏不清，精窍郁闭则射精中枢不能兴奋而不能射精；开窍法是治疗神志昏迷的经典治法，治疗不射精同样可以取得良好疗效。郭连澍使用开窍法治疗不射精不是采用石菖蒲、冰片、麻黄等经典之味，而是广义开窍，指出祛邪就是开窍。寒湿阻滞者，采用温经开窍法，常用药有桂枝、吴茱萸、细辛、乌药、小茴香、炮姜等；瘀血阻滞者，采用活血开窍法，常用药有路路通、川芎、苏木、桃仁、红花、蜈蚣、五灵脂等；湿热阻滞者，采用化湿开窍法，常用药有龙胆草、泽泻、车前子、黄柏、地龙等。

【诊疗述评】

不射精的治疗，首先要分清虚实、辨明部位。本病早期多实证，后期多为虚证或虚实夹杂；病位多在心、肝、肾；病机要点为精关阻滞不通或开启失司。其次，要中西结合、优势互补。本病有功能性和器质性之别，中西医治疗各有优势，功能性的可采用中医治疗，器质性的可以考虑手术。再次，重视心理、加强疏导，进行性知识教育及行为治疗。第四，针刺对不射精具有较好效果，可在中药治疗的同时，联合针刺疗法。第五，不射精性不育症可以借助辅助生育，对于可以手淫排精的患者，可以排精后进行人工授精。

【预防调护】

1.加强婚前性教育，重视有关性知识的学习。

2.生活规律，劳逸结合，养心健体，避免久坐及长时间骑车。

3.避免使用可能抑制射精反射的药物。

4.改善夫妻关系，营造良好性爱氛围，夫妻双方共同参与治疗。