孕激素的生理作用

孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的。

1.子宫平滑肌

通过增加蜕膜氮氧化物的合成促进局部血管扩张，抑制子宫前列腺素的合成及增加前列腺素的代谢失活，从而降低子宫组织中前列腺素的含量，同时使子宫肌及肾上腺素能神经突触前膜上的β受体占优势，降低子宫平滑肌兴奋性及对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。

2.子宫内膜

使增生期子宫内膜转变为分泌期，开启着床窗，为受精卵着床做好准备。

3.子宫颈

使宫口闭合，黏液分泌减少，由于水分减少性状变黏稠。

4.输卵管

抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。增强输卵管平滑肌对前列腺素E的反应，使输卵管峡部松弛，以利于受精卵加速进入宫腔。

5.阴道上皮

加快阴道上皮脱落。

6.乳房

促进乳腺腺泡发育。

7.下丘脑、垂体

孕激素在排卵期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。

8.体温

兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。

9.代谢作用

促进水钠排泄。

10.参与妊娠的免疫应答

保护胚胎免受免疫损害。

孕激素与雌激素既有协同也有拮抗作用：孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促使女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，两者有协同作用；另外，雌激素和孕激素又有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增生及修复，孕激素则限制子宫内膜增生，并使增生的子宫内膜转化为分泌期。其他拮抗作用表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等方面。