中医内治对睾丸炎的治疗方案

【治疗】

（一）辨证论治

1.湿热浊毒证

辨证要点：发病突然，睾丸肿大疼痛，甚则向腹股沟及下腹部放射，触痛明显，阴囊皮肤发红，可伴有恶寒发热，口渴，小便短赤等全身症状，舌质红，苔黄腻，脉弦数。本证见于急性睾丸炎。

治法：解毒利湿，凉血消肿。

方药：仙方活命饮（《校注妇人良方》）加减。

金银花、乳香、没药、当归、赤芍、贝母、天花粉、穿山甲、皂角刺、白芷、防风、甘草、陈皮、川楝子、荔枝核、龙胆草、生薏苡仁、车前子、夏枯草、蒲公英、野菊花、连翘。

中成药：①龙胆泻肝丸，每次8粒，每日3次，口服；②犀黄丸，每次1丸，每日2次，口服。

2.痰瘀互结证

辨证要点：起病缓慢，睾丸坠胀，或胀痛或隐痛，检查可见附睾肿大，质地硬，压痛明显，睾丸、附睾界限清楚，也可由急性期未彻底治愈转化而来，舌淡，苔薄白或有瘀点，脉弦细或细涩。本证见于慢性睾丸炎。

治法：理气活血，化痰散结。

方药：少腹逐瘀汤（《医林改错》）加减。

当归、川芎、赤芍、官桂、蒲黄、五灵脂、干姜、延胡索、小茴香、蒲公英、金银花、昆布、海藻、白芥子、穿山甲、荔枝核、橘核、乳香、没药。

中成药：血府逐瘀胶囊，每次4粒，每日3次，口服。

3.气血亏虚证

辨证要点：睾丸炎失治误治，成脓破溃，脓液清稀，伴有头晕乏力，面色不华，舌淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补益气血。

方药：八珍汤（《正体类要》）加减。

人参、白术、茯苓、当归、熟地黄、白芍、川芎、炙甘草、玄参、山萸肉、地骨皮、金银花、蒲公英。

中成药：十全大补丸，每次8粒，每日3次，口服。